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幽闭空间恐惧症?——脏躁
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田某某,女,四十九岁。
初诊:2019年3月27号。
主诉:咽部异物感三月余。
现病:自觉咽部有痰,吞之不入,咯之不出,发作时,伴心慌胆怯,不能关灯,若有压抑感,自觉不能呼吸如濒死状。
舌淡苔薄,脉虚数。
诊断:脏躁。
桑叶10克,**10克,木蝴蝶10克,夏枯草15克,制首乌30克,玉竹30克,玄参15克,麦冬15克,桔梗10克,炙甘草6克,女贞子30克,墨旱莲30克,柏子仁15克,苏梗10克。
七剂,水煎服。
温针一次,穴位为内关、公孙。
这是初诊时的概况,大体如上。
数日后,患者再行补充资料,她晚上睡前,总感觉有痰卡在喉咙,吐咽不得,进而精神就会紧张,随之胸闷、呼吸不畅、恐惧黑暗、夜不能寐,白日偶会心慌,胸闷,另在封闭的环境会有压抑感。
她晚上不能关灯,否则会产生强烈的恐惧感。
来我处就诊前,已到多处医院检查,无异常,甚至也去过某心血管医院进行专科检查,亦无结果,差不多就要上精神病院了。
当天乘坐地铁来就诊的途中,因为地铁临时停车,隧道空间黑暗,导致症状发作,类似幽闭恐惧症。
幽闭恐惧症的主要症状是在封闭空间出现恐惧、焦虑、惊慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗,严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。
当她诉说着症状的时候,其实,我已经胸有成竹了。
倘若我没有阅读过《西溪书屋夜话录》的话,遇到她这种情况,我可能会一头雾水。
现在不会,我可以很直接地判断为冲脉为病。
就是四十九岁左右,太冲脉衰了后出现的更年期症状。
她前后来治疗了两次就好了。
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